Anesthésie-réanimation en chirurgie cardiaque

En constante évolution, l'anesthésie-réanimation en chirurgie cardiaque a
connu un développement remarquable ces vingt dernières années. Les progrès
technologiques de la chirurgie cardiaque et les avancées thérapeutiques en
anesthésie-réanimation ont permis d'asseoir cette spécialité. Ces nouveautés
ont bouleversé la stratégie de prise en charge des patients adressés pour
chirurgie cardiaque. Et les modifications physiopathologiques qui s'associent
à chaque étape de cette prise en charge, dont la connaissance (physiologie
cardiocirculatoire et hémodynamique) est un prérequis indispensable à un
exercice clinique de qualité, imposent une réflexion moderne et exhaustive.

Ce contexte foisonnant a conduit les auteurs, 8 ans après la 1re édition, à
actualiser nos connaissances dans ce domaine spécifique. Il n'existait pas de
monographie en langue française réunissant les informations théoriques
nécessaires à la pratique de l'anesthésie-réanimation en chirurgie cardiaque.
Des experts francophones se sont regroupés pour mener à bien ce projet
ambitieux et proposer un ouvrage de référence parfaitement actualisé.

Tous les grands aspects de l'anesthésie et de la réanimation en chirurgie
cardiaque sont abordés, depuis l'évaluation préopératoire du patient jusqu'aux
complications graves de réanimation en passant par le monitorage et les
stratégies de prise en charge péri-opératoire. Pour chaque étape de la prise
en charge des opérés de chirurgie cardiaque, les différentes stratégies de
prévention du risque de la chirurgie cardiaque sont présentées en fonction de
la nature de l'intervention.

Les nouveautés technologiques (procédures mini-invasives aortiques et
mitrales, monitorage de la fonction cérébrale) et physiopathologiques
(stratégies ventilatoires péri-opératoires, syndrome de réponse inflammatoire
systémique, cardiopathies congénitales à l'âge adulte) sont largement
évoquées. L'ouvrage se voulant exhaustif, des sujets plus rarement traités
comme la prise en charge de l'obèse ou du sujet âgé, les douleurs chroniques
post-opératoires en chirurgie cardiaque ou la fibrillation atriale post-
opératoire y figurent également, et les spécificités de L'anesthésie cardiaque
pédiatrique n'ont pas été oubliées.

Didactique, cet ouvrage explique le raisonnement qui justifie les décisions
thérapeutiques à toutes les étapes de la prise en charge des opérés de
chirurgie cardiaque. On y retrouve les éléments indispensables à la
compréhension des interventions chirurgicales réalisées aujourd'hui, en
particulier les procédures mini-invasives aortique et mitrale et les
assistances circulatoires les plus complexes. Indispensable, il permet de
comprendre à la fois les stratégies de prévention du risque cardiaque péri-
opératoire et les modalités de traitement des complications post-opératoires
liées à la pathologie de l'opéré ou à la chirurgie.

L'anesthésiste-réanimateur qui s'initie à la chirurgie cardiaque trouvera dans
cet ouvrage les éléments qui lui permettront de mieux comprendre les modalités
de prise en charge de ces malades adressés pour des chirurgies de plus en plus
diverses. Celui plus familier de l'anesthésie en chirurgie cardiaque cherchera
la justification de son attitude préventive et curative.